健康保險指的是因疾病導(dǎo)致身體健康原因而發(fā)生賠付的保險。俗話說“人吃五谷雜糧,哪有不生病”。根據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計,因環(huán)境、飲食、工作壓力等原因,現(xiàn)代人重大疾病的發(fā)病率在72.18%。生病就需要醫(yī)療費(fèi),而就目前我國的醫(yī)療體制而言,醫(yī)療費(fèi)的承擔(dān)是每個人、每個家庭都必須面對的問題。因病致貧也成為現(xiàn)實中一個普遍的現(xiàn)象。那么,如何確保不因疾病而降低家庭的生活品質(zhì),也是我們需要解決的一個現(xiàn)實問題。所以,健康保險成為人生最重要的保險選擇之一。
健康保險可以分為重大疾病保險和普通住院醫(yī)療保險(含補(bǔ)貼型的津貼保險)。一般而言,重大疾病保險都必須包含固定的25種大 病,在這25種疾病之外,有的保險公司另外增加了一些病種或其它的保險責(zé)任,但25種疾病的保障是這種保險的核心保險責(zé)任,這種保險一般是儲蓄型的,即“有病治病,沒病當(dāng)儲蓄”。普通住院醫(yī)療保險,則沒有規(guī)定病種,只要因疾病住院,就可以申請理賠,這種保險一般是消費(fèi)型的,即所繳保費(fèi)不再返還。
選擇健康保險建議遵循以下原則:
首先,給誰買?因為健康不分男女老幼,誰都有可能生病,所以家庭成員中每個人都需要健康保險。健康是人生必須計算的生命成本。如果因為經(jīng)濟(jì)原因,考慮購買的先后次序,那就是家庭的經(jīng)濟(jì)頂梁柱優(yōu)先擁有。很多人一買保險就先給孩子買,甚至整個家庭的保費(fèi)全放在孩子身上,這是很不科學(xué)的,孩子的最大保障是大人,大人的保險永遠(yuǎn)比孩子的保險重要。
其次,怎么買?許多人買健康保險只定位在普通住院醫(yī)療險,希望小病小災(zāi)、貓抓狗咬能報銷。其實應(yīng)該以重大疾病保險為主,雖然得大病的概率遠(yuǎn)沒有普通疾病住院高,但一旦得大病造成的經(jīng)濟(jì)損失將是巨大的。而普通住院一般家庭能承擔(dān),況且很多人都有社會醫(yī)療保險。保險的本質(zhì)就是在發(fā)生風(fēng)險時,以自己的力量很難渡過難關(guān),需要借助大眾的力量來分擔(dān)風(fēng)險。所以,重大疾病保險才是真正實用的健康保險。
最后,買多少?很多人因到底買多少額度的健康保險而糾結(jié)。如果是普通住院醫(yī)療保險就沒必要太多,因為這種保險是按比例來報銷的,住院保險(含單位的社保)一共所發(fā)生的報銷費(fèi)用是不能超過你實際住院發(fā)生的費(fèi)用的。而重大疾病保險是給付型的,即按照當(dāng)初合同簽約時的保額來賠付,和你實際發(fā)生的費(fèi)用沒有關(guān)系。所以,大病保險你可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況和年收入來選擇購買的額度。根據(jù)大病保險的功用,如果是解決疾病治療費(fèi)用問題,一般保額在10萬—50萬元之間即可。如果是解決因病致貧的家庭經(jīng)濟(jì)問題,一般保額是未來5年的年收入總和,假如您的年收入是20萬元,那么你就要準(zhǔn)備100萬元保額的大病保險,因為一個人患了大病一般在未來5年是沒有收入的,這就需要通過保險來確保家人的幸福生活。當(dāng)然,選擇這些額度的重大疾病保險最好是帶分紅的產(chǎn)品,這樣可以避免通貨膨脹。
健康保險不是投資,它在家庭財務(wù)安排中起到四兩撥千斤的杠桿作用。越年輕投保越合適,保費(fèi)相對也低。
(摘自中國保險報2013年3月20日第8版)